Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обязанности медицинской сестры и младшего медицинского персонала». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В зависимости от того, какую должность занимает тот или иной сотрудник, считающийся представителем младшего медицинского персонала, могут изменяться и его обязанности. Поэтому следует рассмотреть более подробно основные трудовые задачи представителей самых популярных должностей в рамках младшего медицинского персонала.
Младший медицинский персонал — кто это
Для деятельности больниц и других учреждений здравоохранения необходимо значительное число работников. При этом далеко не каждый из них обязан быть именно врачом, то есть специалистом, имеющим высшее образование и соответствующую аккредитацию. Ведь в медицинской практике есть множество операций, которые хоть и требуют профессионального выполнения, но не требуют наличия именно высшего образования либо даже какого-либо конкретного образования в целом. Именно поэтому в Российской Федерации разработана специальная номенклатура для разделения медицинских работников на несколько основных категорий. В частности, виды медицинского персонала делятся на следующие:
- Высший медицинский персонал. Это — непосредственно врачи, люди, имеющие медицинское образование и часто прошедшие также дополнительное обучение в рамках послевузовской подготовки по программам интернатуры или ординатуры.
- Средний медицинский персонал. К этой категории сотрудников относятся медсестры, старшие медсестры и медбратья, а также фельдшеры и широкий спектр других медицинских работников, которые получали профильное медицинское среднее профессиональное образование либо высшее образование без прохождения ординатуры или аккредитации.
- Младший медицинский персонал. Это — самые низкоквалифицированные медработники, которые могут при трудоустройстве в принципе не иметь никакого практического опыта работы или профильного образования.
При этом, младший медицинский персонал как термин все равно имеет определенные особенности правового регулирования его деятельности. В частности, как и другие медицинские работники, сотрудники, относящиеся к младшему медперсоналу, должны проходить обязательные медосмотры при трудоустройстве, а также периодические и внеочередные медосмотры в рамках ведения своей трудовой деятельности. Распространяется на таких сотрудников и ряд дополнительных социальных гарантий, предусмотренных для лиц, занятых в сфере здравоохранения.
Младший медицинский персонал — кто это
Для деятельности больниц и других учреждений здравоохранения необходимо значительное число работников. При этом далеко не каждый из них обязан быть именно врачом, то есть специалистом, имеющим высшее образование и соответствующую аккредитацию. Ведь в медицинской практике есть множество операций, которые хоть и требуют профессионального выполнения, но не требуют наличия именно высшего образования либо даже какого-либо конкретного образования в целом. Именно поэтому в Российской Федерации разработана специальная номенклатура для разделения медицинских работников на несколько основных категорий. В частности, виды медицинского персонала делятся на следующие:
При этом, младший медицинский персонал как термин все равно имеет определенные особенности правового регулирования его деятельности. В частности, как и другие медицинские работники, сотрудники, относящиеся к младшему медперсоналу, должны проходить обязательные медосмотры при трудоустройстве, а также периодические и внеочередные медосмотры в рамках ведения своей трудовой деятельности. Распространяется на таких сотрудников и ряд дополнительных социальных гарантий, предусмотренных для лиц, занятых в сфере здравоохранения.
Профессиональный стандарт санитарка медицинской организации
Должен знать требования инфекционной безопасности, соблюдать санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим при транспортировке материальных объектов.
Младшая медицинская сестра по уходу за больными (4 квалификационная категория
). Эти специалисты должны иметь среднее общее образование и профессиональное обучение по должности “Младшая медицинская сестра по уходу за больными”
либо
среднее профессиональное образование по специальностям “Сестринское дело”, “Лечебное дело”, “Акушерское дело” – образовательные программы подготовки квалифицированных рабочих (служащих) по должности “Младшая медицинская сестра по уходу за больными”.
Трудовые обязанности уборщиков помещений и их зарплата
Если санитара перевели на должность уборщика, то на него запрещено возлагать трудовые функции санитара.
Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный № 22111), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. № 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный № 28970) и от 5 декабря 2014 г.
Требования к профессиональной подготовке младшего медицинского персонала
Какую профессиональную подготовку должна иметь младшая медсестра по уходу?
Уровень профессиональной подготовки работников определяют их квалификационные характеристики. Так, согласно квалификационным характеристикам, санитарка вообще не должна иметь специальной профессиональной подготовки — только общее среднее образование. Сестра-хозяйка должна иметь дополнительную профессиональную подготовку, однако подробности не уточняются. О младшей медсестре по уходу сказано, что она может иметь начальное образование по «Сестринскому делу» или дополнительную профессиональную подготовку в дополнение к среднему общему образованию. Требования к такой подготовке пока не установлены.
Таким образом, пока Минздрав не установил дополнительных требований к подготовке младшего медперсонала, чтобы соответствовать квалификационным характеристикам, сестры-хозяйки и младшие медсестры по уходу должны, как минимум, пройти эту подготовку на базе ЛПУ, где они работают. В свою очередь, ЛПУ должны обеспечить им такое обучение. Его можно проводить на рабочем месте и силами своего персонала — эпидемиолога, инженера по охране труда, медицинских сестер и врачей. Программа обучения может быть составлена, исходя из квалификационных характеристик, проектов профессиональных стандартов, о которых говорилось выше, а также с учетом особенностей конкретного ЛПУ и конкретных рабочих мест.
Что входит в обязанности младшей медсестры
В обязанности младшей медицинская сестры по уходу за больными может входить:
оказание помощи по уходу за пациентам под контролем медицинской сестры;
проведение простых медицинских манипуляций (установка горчичников и компрессов);
поддержание порядка и чистоты в медицинском учреждении и больничных палатах;
помощь в транспортировке больных;
контроль за соблюдением правил внутреннего распорядка среди больных и посетителей;
смена постельного белья;
контроль за соблюдением противоэпидемических мер в процессе ухода за больными;
Младшая медицинская сестра по уходу за больными несет ответственность в следующих случаях:
за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных должностной инструкцией, — в пределах, установленных трудовым законодательством Российской Федерации;
за правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, — в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
за причинение материального ущерба организации — в пределах, установленных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Как получить сертификат младшей медсестры
С 01.01.2021 отменена выдача сертификатов для медицинского персонала, в том числе и младшего. Вводится годовой мораторий на получение свидетельств об аккредитации или сертификатов специалиста. То есть Министерство здравоохранения предоставляет отсрочку на обязательную аккредитацию медработников до конца 2021 года.
У этого моратория есть ряд важных нюансов. Так, все медработники с 2021 года автоматически попадают под систему аккредитации. Кроме того, внедряется система непрерывного медицинского образования (НМО) для всех медицинских работников. В течении года медперсоналу будут начисляться баллы за пройденные часы обучения, в год должно получаться не менее пятидесяти.
Однако, данная отсрочка может привести к резкому увеличению числа специалистов, которым будет необходимо прохождение аккредитации. Это в свою очередь может сильно повлиять на загруженность центров ДПО, изменению правил прохождения программ и их стоимости. Поэтому стоит задуматься о прохождении обучения заранее.
В связи с распространением новой коронавирусной инфекции, Минздрав установил возможность задействовать медперсонал с другим профилем в оказании медицинской помощи больным (приказ №327).Чтобы приступить к данной работе медработникам необходимо пройти семинары ДПО длительностью не менее 36 академических часов и получить сертификат.
Также в приказе №327н предусматривается, что все медработники, получившие дополнительное профессиональное образование в 2020 году и успешно сдавшие сертификационный экзамен могут получить сертификаты после 1 января 2021 года. Далее медработники будут обязаны проходить очную аккредитацию каждые 5 лет с учетом накопленных баллов НМО с 2021 года. То есть сертификаты больше выдаваться не будут.
Виды государственной службы
Работа по принятию властных решений идет в различных сферах. Принято выделять два вида госслужбы: гражданскую и милитаризованную. К первой относятся работники органов федерального и местного уровней. Ко вторым – военные, полицейские и представители специальных органов. Все эти люди осуществляют функции государства в той или иной сфере. У них есть собственные права и обязанности, регламентируемые действующим законодательством. Причем нормативно-правовое регулирование деятельности каждой из категорий осуществляется отдельно. Кроме того, каждый субъект РФ принимает собственный закон о госслужащих. В документе прописываются права и обязанности, цели и задачи людей, уполномоченных на реализацию властных полномочий. Они довольно объемны. Мы не будем касаться всех, выделим лишь основные. Для этого следует вспомнить основные функции государства. Именно их реализуют служащие на практике в своей повседневной деятельности.
Медицинский персонал относится к служащим или раболчим
К числу руководителей относятся и их заместители.Специалисты классифицируются в зависимости от характера выполняемых ими функций или сферы деятельности:— специалисты, занятые инженерно-техническими и экономическими работами;— специалисты, занятые сельскохозяйственными, зоотехническими, рыбоводными и лесовосстановительными работами;— специалисты, занятые медицинским обслуживанием, народным образованием, а также работники науки, искусства и культуры;— специалисты, занятые на работах по международным связям;— специалисты юридических служб.Как видно, в число специалистов включались работники, занятые и экономическими, и инженерно-техническими работами.
5. Заведующий молочной кухней. 6. Заместитель руководителя (главного врача, директора, заведующего, начальника, управляющего).
- Гл. судья в сфере племенного разведения коней.
- Гл. специалист энергетики (инженер-энергетик).
- Зав. производственной лабораторией биометода защиты растений.
- Зав. на предприятии гаражом.
- Зав.
- Гл. инженер мелиораторской службы.
- Гл. инженер-механик.
- Зав. токсикологической лабораторией.
- Работник ветеринарной службы — зав. ветучастком.
- Зав. пунктом заготовки на производстве переработки льна и других лубяных культур.
- Зав. лабораторией госинспекции по карантину растений и фумигационного отряда.
- Работник ветеринарной службы — зав. ветаптекой.
Этот раздел является основой для разработки должностных инструкций, которые закрепляют конкретные обязанности, права и ответственность работника.
Специалистов ЕНДС относят к одной из нескольких различных групп.
ЛФК – это сокращенное наименование лечебной физкультуры. Что это такое, объяснять не надо. А вот обязанностями среднего медицинского персонала данного профиля являются следующие вещи: проведение индивидуальных и групповых занятий по ЛФК и подготовка к ним; рекомендации пациентам по необходимым физическим упражнениям и по самостоятельным занятиям; контроль за состоянием всевозможных тренажеров, бассейнов и прочего необходимого для занятий ЛФК инвентаря и помещений. Этот медик должен владеть знаниями физиологических (в том числе патологических) особенностей человеческого организма, методиками лечебной физкультуры, спецификой лечебного массажа, а также понимать показания и противопоказания к занятиям лечебной физкультурой. Стать инструктором ЛФК может человек, получивший среднее медицинское и/или физкультурное образование.
Сестры милосердия ведут свою родословную с ХI века, когда в Европе, на базе монастырей стали появляться первые женские общины, в которых ухаживали за физически страждущими пациентами. В ХIII столетии открылся первый приют, где выхаживали сирот и брошенных детей. Затем сестры милосердия стали помогать раненым, чуть позднее взяли на себя ответственность за больных проказой. Официально рождение первой общины сестер милосердия датируется 1641 годом — тогда создали первую школу, обучающую женщин этой профессии.
На Руси сестры милосердия известны официально с 1863 года, когда военное министерство издало указ о создании сестринского ухода за ранеными на постоянной основе. С 1997 года медицинские сестры в России получили официальный кодекс этических норм общения с пациентами.
Кадровая структура медицинского учреждения в условиях конкурентной среды
Как известно, качество медицинской помощи и ее доступность определяются не только адекватностью организационных форм и состоянием материально-технической базы лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ), но и в значительной степени наличием квалифицированных сотрудников, обладающих специализированными знаниями.
Особенно остро кадровый вопрос стоит в условиях конкуренции, характеризующей растущий рынок медицинских услуг в России. Именно поэтому кадровая политика медицинского учреждения на всех этапах должна носить постоянный характер, являясь залогом стабильности, конкурентоспособности и успешного развития.
Вообще, структурно-функциональная модель ЛПУ как субъекта рынка медицинских услуг, а, следовательно, наделенного функцией конкуренции, должна заключать в себе элементы системы, характеризующие эту организацию именно с точки зрения ее конкурентоспособности.
С позиций системности и комплексного подхода конкурентные преимущества медицинских услуг обеспечиваются правовыми, профессиональными, технологическими, рыночными, научными, экономическими, организационными, психологическими и другими аспектами, а также их системным соотношением.
По мнению ряда специалистов, поле привлекательной и умеренной конкуренции на рынке медицинских услуг может быть сформировано при выполнении ряда обязательных условий к некоторым из которых отнесены приведенные в таблице 1.
| Признак | Условия |
| Уровень пациента | — право свободного выбора врача; — обеспечение свободного доступа пациентов в медицинские учреждения и во врачебные практики; — равный гарантированный доступ к выбору поставщиков медицинских услуг; — защита прав пациентов; — система медицинского страхования; — система вневедомственного контроля качества медицинской помощи |
| Врачебный уровень | — лицензирование врачей; — стандартизация медицинской деятельности; — право лечебных учреждений и частнопрактикующих врачей зарабатывать и иметь прибыль; — система фиксированных контрактных гонораров с предварительной оплатой; — партнерские права медицинского персонала; — открытый наём медицинских работников; — принятие профессиональных этических норм |
| Уровень медицинского учреждения | — аккредитация медицинских учреждений; — повышение качества стратегических управленческих решений; — свобода приспособления функций, организационной и кадровой структуры ЛПУ к динамичным рынкам медицинских услуг; — свобода учреждений здравоохранения на самофинансирование и независимую деятельность; — система непрерывного обучения кадров |
| Научные, экономические и информационные задачи | — научное обоснование моделей конкуренции в сфере производства и потребления медицинских услуг; — экономические методы управления медицинскими учреждениями; — свобода коммерческого инвестирования в сектор здравоохранения; — информационная открытость рынка медицинских услуг |
| Административно-управленческие и организационные мероприятия | — демонополизация предоставления медицинской помощи; — устранение административного разделения и вертикального интегрирования медицинских учреждений и служб; — приватизация медицинских учреждений; — интеграция служб первичной медико-санитарной помощи; — реализация оптимальных и функциональных решений по реструктуризации учреждений и служб первичной медико-санитарной помощи; — открытие ранее закрытых (ведомственных) медицинских учреждений для всех граждан |
| Государственное регулирование | — разработка законодательства, создающего условия, гарантии и стимулы для предпринимательства, конкуренции и структурной перестройки системы здравоохранения; — переориентация новых программ и проектов в области здравоохранения с вертикально координированных учреждений на уровень центров первичной медико-санитарной помощи; — регулирование конкурентной среды на рынках медицинских услуг; — система адресных социальных гарантий в получении медицинской помощи отдельными категориями населения |
Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги — контроль • Ценные бумаги — оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит
Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика
Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством
Факультет Медицинского Права напоминает читателям, что на сегодняшний день утверждение профессиональных стандартов находится еще на начальном уровне.
Так, помимо профессионального стандарта «младший медицинский персонал» существует еще всего 2 профессиональных стандарта (о которых мы уже вели речь в самом начале настоящей заметки):
- Профессиональный стандарт «Специалист в области медико – профилактического дела», утвержденный Приказом Минтруда России от 25.06.2015 № 399н;
- Профессиональный стандарт «Специалист по педиатрии», утвержденный Приказом Минтруда России от 25.06.2015 № 400н.
Приказ Минздрава о квалификационных требованиях к медицинским работникам говорит, что кандидат на должность врача должен обязательно иметь высшее образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и спецподготовку в интернатуре, ординатуре по той сфере, в которой предстоит работать. Например, если это врач скорой медпомощи, то его основное высшее образование должно быть по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и законченная ординатура по специальности «Скорая медицинская помощь».
Врач должен иметь сертификат специалиста по специальности «Терапия» и(или) свидетельство об аккредитации «Лечебное дело».
На сегодняшний день выпущены следующие профстандарты врачей:
- Ветеринарный врач
- Врач-стоматолог
- Врач-биохимик
- Врач-биофизик
- Врач-кибернетик
- Врач-оториноларинголог
- Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)
- Врач-педиатр участковый
- Врач-офтальмолог